Газета «Новости медицины и фармации» 15(221) 2007
Вернуться к номеру
Атерома дуги аорты играет большую роль в повторном развитии инсульта или инфаркта
Рубрики: Кардиология
Разделы: Новости
Версия для печати
Американские ученые во главе с доктором Souvik Sen (Университет Северной Каролины, Chapel Hill) наблюдали за 125 больными с инсультом или транзиторной ишемической атакой (ТИА) в анамнезе, а также с выявляемой при исходной трансэзофагеальной ЭхоКГ атеромой дуги аорты (АДА).
Через 12 месяцев выполнялась повторная трансэзофагеальная ЭхоКГ. Были получены парные изображения ДА для 78 инсультных больных и 39 пациентов с ТИА. Дополнительно оценивались факторы риска инсульта, подтипы инсульта, исходные характеристики АДА, лабораторные данные при поступлении по поводу первичного инсульта или ТИА. Спустя 12 месяцев прогрессирование АДА имело место у 28 % участников. У этих больных уровни гомоцистеина и нейтрофилов были достоверно выше, чем у пациентов без прогрессирования АДА. За 1,7 года наблюдения у больных с прогрессированием АД вероятность нерегистрации комбинированной конечной точки (инсульт, ТИА, инфаркт миокарда, сосудистая смерть) была достоверно ниже, чем у пациентов без прогрессирования АДА: 49 против 89 %. После поправки на вмешивающиеся факторы у больных с прогрессированием АДА отношение рисков для комбинированной конечной точки составляло 5,8. В будущем предстоит уточнить, приводит ли медикаментозное замедление прогрессирования АДА к снижению сосудистого риска у таких пациентов.