Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.



СІМЕЙНІ ЛІКАРІ ТА ТЕРАПЕВТИ

НЕВРОЛОГИ, НЕЙРОХІРУРГИ, ЛІКАРІ ЗАГАЛЬНОЇ ПРАКТИКИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ

КАРДІОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, РЕВМАТОЛОГИ, НЕВРОЛОГИ, ЕНДОКРИНОЛОГИ

СТОМАТОЛОГИ

ІНФЕКЦІОНІСТИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИ, ГЕПАТОЛОГИ

ТРАВМАТОЛОГИ

ОНКОЛОГИ, (ОНКО-ГЕМАТОЛОГИ, ХІМІОТЕРАПЕВТИ, МАМОЛОГИ, ОНКО-ХІРУРГИ)

ЕНДОКРИНОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, КАРДІОЛОГИ ТА ІНШІ СПЕЦІАЛІСТИ

ПЕДІАТРИ ТА СІМЕЙНІ ЛІКАРІ

АНЕСТЕЗІОЛОГИ, ХІРУРГИ

"Hypertension" 3(23) 2012

Back to issue

Заміна ртутного сфігмоманометра дозволена

Дослідники повідомляють, що гібридні безртутні монітори артеріального тиску (АТ) є реальною альтернативою ртутним сфігмоманометрам як у професійному використанні, так і як стандарт для майбутніх досліджень валідації.

Через побоювання з приводу токсичності ртуті EuropeanCommissionScientificCommitteeonEmergingandNewlyIdentifiedHealthRisksв 2009 році запропонували обмежити сферу застосування ртутних сфігмоманометрів до використання в клінічних дослідженнях валідації до того часу, поки не буде виявлено й розроблено метод стандартизації. Тому GeorgeStergiouі співробітники Сотирійського госпіталю в Афінах, Греція, розпочали перевірку точності гібридних безртутних пристроїв (NissenDM 3000, JapanPrecisionInstruments) відповідно до Міжнародного протоколу Європейського товариства з артеріальної гіпертензії (ESH-IP) 2010 року, використовуючи при цьому більш суворі критерії. Це забезпечило одночасне, а не послідовне проведення аускультативного вимірювання артеріального тиску апаратом NissenDM 3000 і двома стандартними ртутними тонометрами, як описують в супровідному коментарі рецензенти Gianfranco Parati та J. Оchoз IstitutoAuxologicoItaliano, Мілан, Італія. Критерії протоколу ESH-IP 2010 року перегляду вимагають виконати п’ять вимірів АТ двома дослідниками за допомогою двох ртутних тонометрів, що чергуються з чотирма послідовними вимірюваннями за допомогою контрольного пристрою. Перша частина критеріїв стосується точності індивідуальних вимірювань АТ (відмінності АТ в 5, 10 і 15 мм із 99 порівнянь), а друга частина — точності на кожного суб’єкта (суб’єкти, у яких у двох із трьох або в кожному з трьох порівняльних вимірювань виявлено різницю в 5 мм рт.ст.). Якщо отримані результати задовольняють вимогам першої і другої частини як для систолічного, так і для діастолічного АТ, то в результаті дослідження виставляється відмітка «пройшов». Середня різниця між вимірюваннями (n= 99) становила 0,2 мм рт.ст. для систолічного і 0,1 мм рт.ст. для діастолічного АТ. Майже всі відмінності і систолічного (97 із 99), і діастолічного (98 із 99) АТ, отримані для кожного апарату та дослідника, вкладаються в межі 5 мм, тому, як зазначають автори, «тестовий пристрій гарантовано пройшов всі перевірки критеріїв частини 1 і 2». Подальший аналіз показав, що середня різниця АТ кожного пристрою-дослідника була майже ідентична різниці вимірювань різними дослідниками з точки зору як середньої, так і абсолютної різниці АТ. Крім того, число вимірювань АТ з абсолютною різницею пристрою-дослідника у 2 і 4 мм рт.ст. було аналогічним різниці між дослідниками. «Цей пристрій виглядає як надійна альтернатива ртутним тонометрам для професійного використання в клініці, а також як стандарт для майбутніх досліджень валідації нових моніторів АТ», — пишуть автори в журналі JournalofHumanHypertension. Paratiта Ochoдодають: «Цей документ також є зразком для майбутніх досліджень валідації в даній конкретній галузі, оскільки вказує на ті ключові питання досліджень, що мають бути розглянуті з метою забезпечення практичних лікарів корисною інформацією для їхньої повсякденної діяльності».

J. Сlin. Pharm. Ther. — 2012. — 37. — 166-172.



Back to issue