Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.



СІМЕЙНІ ЛІКАРІ ТА ТЕРАПЕВТИ
день перший
день другий

НЕВРОЛОГИ, НЕЙРОХІРУРГИ, ЛІКАРІ ЗАГАЛЬНОЇ ПРАКТИКИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ

КАРДІОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, РЕВМАТОЛОГИ, НЕВРОЛОГИ, ЕНДОКРИНОЛОГИ

СТОМАТОЛОГИ

ІНФЕКЦІОНІСТИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИ, ГЕПАТОЛОГИ
день перший
день другий

ТРАВМАТОЛОГИ

ОНКОЛОГИ, (ОНКО-ГЕМАТОЛОГИ, ХІМІОТЕРАПЕВТИ, МАМОЛОГИ, ОНКО-ХІРУРГИ)

ЕНДОКРИНОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, КАРДІОЛОГИ ТА ІНШІ СПЕЦІАЛІСТИ

ПЕДІАТРИ ТА СІМЕЙНІ ЛІКАРІ

АНЕСТЕЗІОЛОГИ, ХІРУРГИ

"Emergency medicine" №2(97), 2019

Back to issue

Влияние различных видов трахеостомии на гемодинамику пациентов

Authors: Дундаров Э.З., Корольчук К.Р.
Гомельский государственный медицинский университет, г. Гомель, Республика Беларусь

Categories: Medicine of emergency

Sections: Medical forums

print version

Введение. Трахеостомия — наиболее часто выполняемая процедура после катетеризации магистральных сосудов в отделении реанимации. Значительное число осложнений при открытой трахеостомии, стремление к снижению времени операции привело к внедрению в практику пункционно-дилатационной трахеостомии (ПДТ) [1]. Большое распространение получила методика ПДТ способом Ciaglia/Griggs (пункция трахеи с ее последующей дилатацией серией бужей все большего диаметра). Существует менее распространенная методика с использованием набора Blue Rhino (BR) — после пункции трахеи ее последующая дилатация происходит изогнутым коническим бужем, диаметр которого увеличивается в несколько раз от начального отдела к дистальному концу. Такая конфигурация бужа позволяет обеспечить дилатацию тканей в один прием, снижая при этом риск повреждения задней стенки трахеи и интраоперационного кровотечения [1]. Цель. Сравнить результаты трахеостомии с использованием набора Blue Rhino и способом Ciaglia/Griggs. Материалы и методы. 50 пациентов с ЧМТ (ШКГ = 8), которым выполнялась ПДТ. Из них 25 с использованием набора Blue Rhino и 25 — способом Ciaglia/Griggs. Сравнивались: время выполнения процедуры (Tср.), частота сердечных сокращений (ЧСС), среднее артериальное давление (СрАД). Tср. для BR — 10 минут (± 2 мин), для C/G Tср. — 18 минут (± 2 мин). Значение ЧСС для BR — до 91 мин (± 7 мин), для C/G — до 117 мин (± 6 мин). Значение СрАД: для BR — 79 мм рт.ст. (± 5); для C/G — 88 мм рт.ст. (± 4). Выводы. Трахео-стомия с использованием набора Blue Rhino в меньшей степени оказывает влияние на гемодинамику пациентов и при наличии технического навыка занимает меньше времени.

 


Bibliography

1. Cianchi G. Comparison between single-step and balloon dilatational tracheostomy in intensive care unit: a single-centre, randomized controlled study / G. Cianchi, G. Zagli, M. Bonizzoli, S. Batacchi, R. Cammelli, S. Biondi, R. Spina, A. Peris // British Journal of Anaesthesia. — 2010. — 104(6). — 728-732.

Back to issue