Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.



СІМЕЙНІ ЛІКАРІ ТА ТЕРАПЕВТИ
день перший
день другий

НЕВРОЛОГИ, НЕЙРОХІРУРГИ, ЛІКАРІ ЗАГАЛЬНОЇ ПРАКТИКИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ

КАРДІОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, РЕВМАТОЛОГИ, НЕВРОЛОГИ, ЕНДОКРИНОЛОГИ

СТОМАТОЛОГИ

ІНФЕКЦІОНІСТИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИ, ГЕПАТОЛОГИ
день перший
день другий

ТРАВМАТОЛОГИ

ОНКОЛОГИ, (ОНКО-ГЕМАТОЛОГИ, ХІМІОТЕРАПЕВТИ, МАМОЛОГИ, ОНКО-ХІРУРГИ)

ЕНДОКРИНОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, КАРДІОЛОГИ ТА ІНШІ СПЕЦІАЛІСТИ

ПЕДІАТРИ ТА СІМЕЙНІ ЛІКАРІ

АНЕСТЕЗІОЛОГИ, ХІРУРГИ

"Emergency medicine" №2(97), 2019

Back to issue

Слизова оболонка шлунково-кишкового тракту: діагностика стану й оцінка протекції в новонароджених в інтенсивній терапії

Authors: Холод Д.А., Шкурупій Д.А.
Українська медична стоматологічна академія, м. Полтава, Україна

Categories: Medicine of emergency

Sections: Medical forums

print version

Вступ. Діагностика гастроінтестинальної недостатності у новонароджених потребує удосконалення діагностичних критеріїв. I-FABP — білок, що зв’язує жирні кислоти, — вважається високочутливим і високоспецифічним маркером ушкодження слизової оболонки кишечника. Мета: обґрунтування використання визначення I-FABP для оцінки ефективності діагностики й терапії синдрому гастроінтестинальної недостатності в новонароджених. Матеріали та методи. У неонатальних відділеннях інтенсивної терапії на вміст I-FABP в плазмі крові обстежено 20 новонароджених із синдромом гастроінтестинальної недостатності. Результати. Концентрація І-FABP у плазмі крові обстежених новонароджених на початку спостереження була підвищена в 95 % випадків. Середня величина концентрації І-FABP у плазмі крові в новонароджених із клінічно значимим синдромом гастроінтестинальної недостатності була значно вищою й становила 4849 (3296; 5877) пг/мл проти новонароджених із ризиком реалізації цього синдрому, у яких цей показник становив 514 (222; 506) пг/мл (U = 0; z = –2,2; p = 0,027). Зафіксований статистично значимий прямий кореляційний зв’язок між ступенем синдрому гастроінтестинальної недостатності й концентрацією І-FABP у плазмі крові (R = 0,94; p < 0,001). За наявності клінічного зменшення проявів синдрому гастроінтестинальної недостатності відбувалась значна інтенсивність зменшення концентрації І-FABP у плазмі крові новонароджених відносно новонароджених без такої клінічної динаміки (U = 10; z = –2,03; p = 0,042). Абсолютні показники динаміки зменшення концентрації І-FABP плазми крові серед дітей, які додатково отримували препарати бурштинової кислоти й пробіотики з вмістом лактобацил, були значно більшими (U = 9; z = 3,06; p = 0,002), що також було підтверджено кореляційним зв’язком (R = –0,71; р < 0,001). Висновки. Підвищення концентрації І-FABP у новонароджених в умовах інтенсивної терапії в 95 % випадків відображає наявність синдрому гастроінтестинальної недостатності, що свідчить про високу чутливість показника. Цей маркер може бути використаний як критерій динаміки і стадій синдрому гастроінтестинальної недостатності, що супроводжуються органічними порушеннями, а також як критерій ефективності лікування даного синдрому.

 



Back to issue