Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

Мобильная версия

Регистрация Забыли пароль?

Журнал «Травма» Том 23, №1, 2022

Вернуться к номеру

FEAR індекс при діагностиці міграції головки стегнової кістки в пацієнтів з дитячим церебральним паралічем. FEAR індекс та індекс Реймерса в математичному моделюванні нестабільності кульшового суглоба при дитячому церебральному паралічі

FEAR індекс при діагностиці міграції головки стегнової кістки в пацієнтів з дитячим церебральним паралічем. FEAR індекс та індекс Реймерса в математичному моделюванні нестабільності кульшового суглоба при дитячому церебральному паралічі

Авторы: M. Yatsuliak, M. Nemesh, S. Martsyniak, M. Kabatsii, V. Filipchuk
State Institution “Institute of Traumatology and Orthopedics of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine”, Kyiv, Ukraine

Рубрики: Травматология и ортопедия

Разделы: Клинические исследования

Версия для печати


Резюме

Актуальність. Значна частота нестабільності кульшового суглоба в різних групах пацієнтів з дитячим церебральним паралічем та фактори, що можуть впливати на її формування, є актуальним об’єктом досліджень. Мета: встановити діагностичну цінність індексу FEAR у визначенні нестабільності кульшового суглоба в ocіб з дитячим церебральним паралічем. Матеріали та методи. Загальна кількість пацієнтів становила 39 (70 суглобів). Клініко-рентгенограмометричне обстеження кульшових суглобів виконано з використанням власного способу і стандартних передньозадніх рентгенограм, за якими визначали індекс FEAR та інші параметри. Також проведено математичне моделювання і статистичний аналіз показників кульшового суглоба та факторів, що можуть призводити до нестабільності кульшового суглоба. Результати. Встановлено кореляційні зв’язки між індексом FEAR і показниками кульшового суглоба, а також факторами, що можуть на нього впливати. Створено математичні моделі для визначення нестабільності кульшового суглоба на основі параметрів в обох позиціях. Висновки. Продемонстровано хорошу діагностичну цінність індексу FEAR, проте індекс Реймерса виявився більш надійним у діагностиці нестабільності кульшового суглоба в пацієнтів з дитячим церебральним паралічем.

Background. The high incidence of hip instability in different groups of patients with cerebral palsy and the factors that may influence its formation are relevant to the study. The purpose was to establish the diagnostic value of the Femoro-Epiphyseal Acetabular Roof (FEAR) index to determine hip instability in patients with cerebral palsy. Materials and methods. The total number of patients was 39 (70 joints). We performed clinical and radiographic examination of the hip joints using our methods and standard anterior posterior radiographs, which determined the FEAR index and other parameters. Mathematical modeling and statistical analysis of hip parameters and factors that may lead to the hip instability were also performed. Results. Correlations have been established between the FEAR index and hip parameters, as well as factors that may affect it. Mathematical models were created based on the parameters in both positionings to determine the hip instability. Conclusions. The FEAR index showed good diagnostic value, but the migration percentage was more reliable in detecting hip instability in patients with cerebral palsy.


Ключевые слова

дитячий церебральний параліч; кульшовий суглоб; математичне моделювання; рентгенограмометричні показники; індекс Реймерса; індекс FEAR

cerebral palsy; hip joint; mathematical modeling; radiogrammetric indicators; migration percen-tage; FEAR index

doi: http://dx.doi.org/10.22141/1608-1706.1.23.2022.882

Для ознакомления с полным содержанием статьи необходимо оформить подписку на журнал.


Список литературы

1. Reimers J. The stability of the hip in children. A radiological study of the results of muscle surgery in cerebral palsy. Acta Orthop. Scand. Suppl. 1980. 184. 1-100. doi: 10.3109/ort.1980.51.suppl-184.01.
2. Wyatt M., Weidner J., Pfluger D., Beck M. The Femoro-Epiphyseal Acetabular Roof (FEAR) Index: a new measurement associated with instability in borderline hip dysplasia? Clin. Orthop. Relat. Res. 2017. 475(3). 861-869. doi: 10.1007/s11999-016-5137-0.
3. Upadhyay S.S., Burwell R.G., Moulton A., Small P.G., Wallace W.A. Femoral anteversion in healthy children. Application of a new method using ultrasound. J. Anat. 1990 Apr. 169. 49-61.
4. Palisano R., Rosenbaum P., Walter S., Russell D., Wood E., Galuppi B. Development and reliability of a system to classify gross motor function in children with cerebral palsy. Dev. Med. Child Neurol. 1997 Apr. 39(4). 214-223. doi: 10.1111/j.1469-8749.1997.tb07414.x.
5. Kutsenok Ya.B. Developmental dysplasia of hip. Congenital subluxation and dislocation of the thigh. Kyiv: Zdorovya, 1992. 184 p. [in Ukrainian].
6. Ruwe P.A., Gage J.R., Ozonoff M.B., DeLuca P.A. Clinical determination of femoral anteversion. A comparison with established techniques. J. Bone Joint Surg. Am. 1992 Jul. 74(6). 820-30.
7. Hoshko V.Iu., Naumenko N.O., Cheverda A.I., Yatsuliak M.B., Nemesh M.M., inventors. SI “Institute of Traumatology and Orthopedics of NAMS of Ukraine”, assignee. The method of determining the clinical and radiographic parameters of the hip joint in patients with pathology of the hip joint. Ukrainian patent No. 137567. 2019 Oct 25 [in Ukrainian].
8. Hoshko V.Iu., Naumenko N.O., Yatsuliak M.B., Cheverda A.I., Nemesh M.M., Martsyniak S.M. Substantiation of the method for determining the clinical and radiographic parameters of the hip joint in patients with cerebral palsy. Trauma. 2021. 22(1). 61-65. doi: 10.22141/1608-1706.1.22.2021.226411.
9. Fabeck L., Tolley M., Rooze M., Burny F. Theoretical study of the decrease in the femoral neck anteversion du-ring growth. Cells Tissues Organs. 2002. 171. 269-275. doi: 10.1159/000063127.
10. Yatsulіak M., Nemesh M., Martsyniak S., Kabatsii M., Fi-lipchuk V. Original positioning method to determine the clinical and radiographic parameters of the hip joint in patients with cerebral palsy. MOJ Orthopedics & Rheumatology [Internet]. 2021 Aug 13(4). 90-93. Available from: https://medcraveonline.com/MOJOR/MOJOR-13-00555.pdf. doi: 10.15406/mojor.2021.13.00555.
11. Hoshko V.Iu., Naumenko N.O., Yatsuliak M.B., inventors. SI “Institute of Traumatology and Orthopedics of NAMS of Ukraine”, Hoshko V.Iu., Yatsuliak M.B., assignees. Orthopedic attachment for laying the patient during radiography of the hip joints. Ukrainian patent No. 122629. 2020 Dec 10 [in Ukrainian].
12. Hoshko V.Iu., Naumenko N.O., Yatsuliak M.B., inventors. SI “Institute of Traumatology and Orthopedics of NAMS of Ukraine”, Hoshko V.Iu., Yatsuliak M.B., assignees. Orthopedic attachment for laying the patient during radiography of the hip joints. Ukrainian patent No. 140346. 2020 Feb 25 [in Ukrainian].
13. Yatsuliak M., Nemesh M., Martsyniak S., Kabatsii M., Filipchuk V. Clinical and radiological morphometric dependences during the formation of the acetabulum among patients with cerebral palsy. MOJ Orthop. Rheumatol. 2021. 13(5). 106-109. Available from: https://medcraveonline.com/MOJOR/MOJOR-13-00558.pdf. doi: 10.15406/mojor.2021.13.00558.
14. Miller S., Habib E., Bone J., Schaeffer E., Yang B.W., Shea J., Maleki A., Shore B.J., Mulpuri K. Inter-rater and intrarater reliabilities of the identification of a “gothic arch” in the acetabulum of children with cerebral palsy. J. Pediatr. Orthop. 2021 Jan. 41(1). 6-10. doi: 10.1097/BPO.0000000000001615.

Вернуться к номеру