Журнал «Здоровье ребенка» Том 17, №4, 2022

Актуальність. Дослідження поглинальної та цитокініндукуючої функції фагоцитозу є обов’язковим початком в оцінюванні стану протиінфекційного захисту дітей, які хворіють на часті респіраторні інфекції. Важливо розуміти та порівняти особливості функціонування фагоцитозу у цих дітей залежно від віку пацієнта. Мета дослідження: удосконалення діагностики імунних порушень у дітей віком 2–5 років та 6–10 років, які часто хворіють на гострі респіраторні захворювання, шляхом порівняльного аналізу даних, отриманих на підставі дослідження параметрів фагоцитозу та сироваткових рівнів деяких цитокінів. Матеріали та методи. Під спостереженням знаходилося 60 дітей віком від 2 до 10 років, які часто хворіють на гострі інфекційні захворювання респіраторного тракту, з яких було сформовано 2 групи: 1) діти віком 2–5 років (n = 30); 2) діти віком 6–10 років (n = 30). Результати. Серед дітей 1-ї групи порівняно з дітьми 2-ї групи реєструється збільшення частоти низьких показників фагоцитарного числа (на 36,7 %, р < 0,05), фагоцитарного індексу (на 46,7 %, р < 0,05), індексу завершеності фагоцитозу (на 66,6 %, р < 0,05) і стимульованого стафілококом НСТ-тесту (на 46,4 %, р < 0,05), збільшення частоти реєстрації високих показників вмісту у сироватці крові інтерлейкіну-1β (на 33,3 %, р < 0,05), інтерлейкіну-10 (на 27,7 %, р < 0,05), зменшення частоти реєстрації високих показників інтерлейкіну-6 (на 16,7 %, р < 0,05). У дітей 2-ї групи порівняно з 1-ю частіше реєструвалися високі показники індексу завершеності фагоцитозу (на 70,0 %, р < 0,05), збільшення співвідношення інтерлейкін-6/інтерлейкін-10 в 2 та більше рази. Висновки. У дітей віком 6–10 років в основі реалізації більш частої захворюваності лежить цитокіновий дисбаланс, що відобразилося у збільшенні співвідношення інтерлейкін-6/інтерлейкін-10 в 2 та більше рази, що є негативним фактором, який вказує на посилення прозапальних процесів у цих дітей та більш тривале пошкодження клітин імунного мікрооточення.

Background. The study of the absorbing and cytokine-inducing function of phagocytosis is a mandatory starting point in assessing the state of anti-infective protection in children who suffer from frequent respiratory infections. It is important to understand and compare the features of phagocytosis in these children depen­ding on their age. The purpose: to improve the diagnosis of immune disorders in children aged 2–5 and 6–10 years, who often suffer from acute respiratory diseases, by means of a compa­rative analysis of phagocytosis parameters and serum levels of some cytokines. Materials and methods. Under observation, there were 60 children aged 2 to 10 years who often suffer from acute infectious diseases of the respiratory tract. Two groups were formed: 1) children aged 2–5 years (n = 30); 2) children aged 6–10 years (n = 30). Results. Among patients of the first group compared to those of group 2, an increase in the frequency of low indicators of the phagocytic number (by 36.7 %, p < 0.05), phagocytic index (by 46.7 %, p < 0.05), the index of completion of phagocytosis (by 66.6 %, p < 0.05) and the staphylococcus-stimulated nitroblue tetrazolium test (by 46.4 %, p < 0.05), an increase in the frequency of high serum levels of interleukin-1β (by 33.3 %, p < 0.05), interleukin-10 (by 27.7 %, p < 0.05), a decrease in the frequency of high levels of interleukin-6 (by 16.7 %, p < 0.05). In the children of group 2 compared to those in the first one, high index of completion of phagocytosis was more often registered (by 70.0 %, p < 0.05), as well as more than a twofold increase in the ratio of interleukin-6/interleukin-10. Conclusions. In children aged 6–10 years, more frequent morbidity is due to a cytokine imbalance that was reflected in a more than a twofold increase in interleukin-6/interleukin-10 ratio, which is a negative factor indicating an enhancement of pro-inflammatory processes and a longer damage to the cells of the immune microenvironment.

діти; імунітет; фагоцитоз; цитокіни

children; immunity; phagocytosis; cytokines

1. Chan C.X., Yang Y.O., Cheng G.H.M., Gera S.K., Mohammad A.B.Z., Oh S.J. et al. Aging and the immune system: the impact of immunosenescence on viral infection, immunity and vaccine immunogenicity. Immune Network. 2019. 11(4). e37. doi.org/10.4055/cios.2019.11.4.466.
2. Xu Z., Zhou X., Chen G. Expression and Mechanism of Interleukin 1 (IL-1), Interleukin 2 (IL-2), Interleukin 8 (IL-8), BMP, Fibroblast Growth Factor 1 (FGF1), and Insulin-Like Growth Factor –(IGF-1) in Lumbar Disc Herniation. Med. Sci. Monit. 2019. 25. 984-990. doi:10.12659/MSM.911910.
3. Petes C., Mariani M.K., Yang Y. et al. Interleukin (IL)-6 Inhibits IL-27- and IL-30-Mediated Inflammatory Responses in Human Monocytes. Front. Immunol. 2018. 9. 256. doi.org/10.3389/fimmu.2018.00256.
4. Belghith M., Bahrini K., Kchaou M. et al. Cerebrospinal fluid –IL-10 as an early stage discriminative marker between multiple sclerosis and neuro-Behçet disease. Cytokine. 2018. 108. 160-167. doi.org/10.1016/j.cyto.2018.03.039.
5. Peñaloza H.F., Noguera L.P., Riedel C.A., Bueno S.M. Expanding the current knowledge about the role of interleukin-10 to major concerning bacteria. Frontiers in microbiology. 2018. 9. 2047. doi.org/10.3389/fmicb.2018.02047.
6. Leandro C.G., Ferreira E., Silva W.T., Lima-Silva A.E. Covid-19 and Exercise-Induced Immunomodulation. Neuroimmunomodulation. 2020. 27(1). 75-78. doi: 10.1159/000508951.
7. Kim J. No cross-protective immunity in children? Nature Reviews Immunology. 2020. 20(9). 519-519. doi.org/10.1038/s41577-020-0404-4.
8. Lu D. Children’s immunity at risk. New scientist. 2021. 250(3332). 8-9. doi.org/10.1016/S0262-4079(21)00716-8.
9. Cuppari C., Colavita L., Miraglia Del Giudice M., Chimenz R., Salpietro C. Recurrent respiratory infections between immunity and atopy. Pediatric Allergy and Immunology. 2020. 31. 19-21. doi.org/10.1111/pai.13160.
10. Green C.A., Sande C.J., de Lara C., Thompson A.J., Silva-Reyes L., Napolitano F. et al. Humoral and cellular immunity to RSV in infants, children and adults. Vaccine. 2018. 36(41). 6183-6190. doi.org/10.1016/j.vaccine.2018.08.056.
11. Gwela A., Mupere E., Berkley J.A., Lancioni C. Undernutrition, host immunity and vulnerability to infection among young children. The Pediatric Infectious Disease Journal. 2019. 38(8). e175-e177. doi:10.1097/INF.0000000000002363.
12. Campana L., Lewis P.J.S., Pellicoro A., Aucott R.L., Man J., O’Duibhir E. et al. The STAT3–IL-10–IL-6 pathway is a novel regulator of macrophage efferocytosis and phenotypic conversion in sterile liver injury. The Journal of Immunology. 2018. 200(3). 1169-1187. doi.org/10.4049/jimmunol.1701247.
13. Uciechowski P., Dempke W.C. Interleukin-6: a masterplayer in the cytokine network. Oncology. 2020. 98(3). 131-137. doi.org/10.1159/000505099.
14. Septarini F.R.A., Saputra M.S.T., Wistiani W., Mellyana O. Correlation between Level of Interleukin-6, Interleukin-10 and Ratio of Interleukin with PELOD-2 Score as Predictor of Outcome in Children with Sepsis. International Journal of Clinical Pediatrics and Child Health. 2019. 1(4). 1-11.
15. Liu Q., Zhao L.C., Shi P., Ren F.X., Wu Y.F., Xie G.Q. Correlation of baseline serum interleukin-6, 10 and its ratio with 7-year all-cause mortality in 11 communities of Beijing. Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2018. 98(6). 460-466. doi: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.06.014.