Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

Журнал «Медицина неотложных состояний» Том 20, №5, 2024

Вернуться к номеру

Церебральна венозна гемодинаміка у хворих, які перенесли COVID-19 із психічними розладами і без них

Авторы: Абдуллаєв Р.Я. (1), Ніконов В.В. (1), Лещина І.В. (1), Кулікова Ф.Й. (2), Кириченко А.Г. (3), Сірко А.Г. (2), Дудукіна С.О. (2), Томах Н.В. (3)
(1) - Харківський національний медичний університет, м. Харків, Україна
(2) - Дніпропетровська обласна клінічна лікарня імені І.І. Мечникова, м. Дніпро, Україна
(3) - Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності МОЗ України, м. Дніпро, Україна

Рубрики: Медицина неотложных состояний

Разделы: Клинические исследования

Версия для печати


Резюме

Актуальність. Пандемія COVID-19 є однією з найбільших глобальних криз, що негативно впливає як на фізичне, так і на психічне здоров’я населення в кожній країні. Мета: визначити доплерографічні особливості кровотоку у великих церебральних венах у хворих, які перенесли COVID-19 із психоемоційними порушеннями і без них. Матеріали та методи. Проведено аналіз результатів транскраніальної доплерографії церебральної венозної гемодинаміки у 39 хворих, які перенесли COVID-19 з психоемоційними порушеннями (основна група), і 35 хворих, які перенесли COVID-19 без психоемоційних порушень (група порівняння). Результати. Вена Галена у групі порівняння візуалізувалася в 31 (88,9 ± 5,3 %) випадку, в основній групі — у 37 (94,9 ± 3,5 %) випадках, вена Розенталя — у 25 (71,4 ± 7,6 %) і 36 (92,3 ± 4,3 %) випадках (P < 0,05), середня мозкова вена — у 19 (54,3 ± 8,4 %) і 32 (82,1 ± 6,1 %) випадках (P < 0,05), прямий синус — у 21 (60,0 ± 8,3 %) і 35 (89,7 ± 4,9 %) випадках (P < 0,01) відповідно. Висновки. Серед хворих, які перенесли COVID-19 з психоемоційними порушеннями, систолічна швидкість кровотоку у венах головного мозку вірогідно вища, ніж у хворих, які перенесли COVID-19 без психоемоційних порушень. Крім того, неперіодичний тип доплерівського спектра реєструється вірогідно (P < 0,05; P < 0,001) частіше, що можна пояснити розвитком вазоспазму.

Background. The COVID-19 pandemic is one of the biggest global crises that has a negative impact on both the physical and mental health of the population in every country. Objective: to determine the Doppler features of blood flow in the large cerebral veins in patients with and without psychoemotional disorders after suffering from COVID-19. Materials and methods. An analysis of the results of transcranial dopplerography of cerebral venous hemodynamics was carried out in 39 patients who had COVID-19 with psy-choemotional disorders (main group), and 35 patients who had COVID-19 without psy-choemotional disorders (comparison group). Results. The vein of Galen in the comparison group was visualized in 31 (88.9 ± 5.3 %) cases, in the main group — in 37 (94.9 ± 3.5 %) cases, the vein of Rosenthal — in 25 (71.4 ± 7.6 %) and 36 (92.3 ± 4.3 %) cases (P < 0.05), the middle cerebral vein — in 19 (54.3 ± 8.4 %) and 32 (82.1 ± 6.1 %) cases (P < 0.05), straight sinus — in 21 (60.0 ± 8.3 %) and 35 (89.7 ± 4.9 %) cases (P < 0.01), respectively. Conclusions. Among patients who suffered from COVID-19 with psychoemotional disor-ders, the systolic flow velocity in the veins of the brain is significantly higher than among patients who had COVID-19 without psychoemotional disorders. In addition, the non-periodic type of Doppler spectrum is recorded reliably (P < 0.05, P < 0.001) more often, which can be explained by the development of vasospasm.


Ключевые слова

COVID-19; церебральна венозна доплерографія; психоемоційні порушення

COVID-19; cerebral venous dopplerography; psychoemotional disorders


Для ознакомления с полным содержанием статьи необходимо оформить подписку на журнал.


Список литературы

  1. World Health Organization (WHO). https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/events-as-they-happen (accessed on 10 March 2021).
  2. Talevi D, Socci V, Carai M, Carnaghi G, Faleri S, Trebbi E, et al. Mental health out-comes of the COVID-19 pandemic. Riv Psichiatr. 2020;55(3):137-44. DOI: 10.1708/3382. 33569. PMID: 32489190. 
  3. Granata V, Fusco R, Izzo F, Setola V, Coppola M, Grassi R, et al. COVID-19 infection in cancer patients: The management in a diagnostic unit. Radiol. Oncol. 2021;55(2).
  4. Baracchini C, Pieroni A, Kneihsl M, et al. Practice recommendations for neurovascular ultrasound investigations of acute stroke patients in the setting of the COVID-19 pandemic: an expert consensus from the European Society of Neurosonology and Cerebral Hemodynamics. Eur J Neurol. 2020;27(9):1776-1780.
  5. Battaglini D, Santori G, Chandraptham K, et al. Neurological complications and noninvasive mul-timodal neuromonitoring in critically ill mechanically ventilated COVID-19 patients. Front Neurol. 2020;11:1482.
  6. Mao L, Jin H, Wang M, et al. Neurologic manifestations of hospitalized patients with Coronavirus Disease 2019 in Wuhan, China. JAMA Neurol. 2020;77(6):683-690.
  7. Sher L. The impact of the COVID-19 pandemic on suicide rates. QJM: An International Journal of Medicine. 2020;113(10):707-12. DOI: 10.1093/qjmed/hcaa202. PMID: 32539153.
  8. Лещина І.В. Феноменологічна структура тривожних розладів в осіб, які перенесли COVID-19. Медицина сьогодні і завтра. 2023;92(4):82-6. https://doi.org/10.35339/msz.2023.92.4.les.
  9. Brülhart M, Klotzbücher V, Lalive R, Reich SK. Mental health concerns during the COVID-19 pandemic as revealed by helpline calls. Nature. 2021;600:121-6. doi: 10.1038/s41586-021-04099-6.
  10. Taquet M, Geddes JR, Husain M, Luciano S, Harrison PJ. 6-month neurological and psychiatric outcomes in 236 379 survivors of COVID-19: a retrospective cohort study using electronic health records. Lancet Psychiatry. 2021;8:416-27. doi: 10.1016/S2215-0366(21)00084-5.
  11. Xie Y., Xu E., Al-Aly Z. Risks of mental health outcomes in people with COVID-19: cohort study. BMJ. 2022;376:e068993. http://dx.doi.org/10.1136/bmj-2021-068993.
  12. Al-Aly Z, Xie Y, Bowe B. High-dimensional characterization of post-acute sequelae of COVID-19. Nature. 2021;594:259-64. doi: 10.1038/s41586-021-03553-9.
  13. Barcella CA, Polcwiartek C, Mohr GH, Hodges G, Søndergaard K, Niels Bang C, et al. Severe mental illness is associated with increased mortality and severe course of COVID-19. Acta Psychiatr Scand. 2021;144:82-91. https://doi.org/10.1111/acps.13309. 
  14. Fond G, Nemani K, Etchecopar-Etchart D, Loundou A, Goff DC, Lee SW, et al. Association between mental health disorders and mortality among patients with COVID-19 in 7 countries: a systematic review and meta-analysis. JAMA Psychiatry. 2021;78:1208-17. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2021.2274.
  15. Batra А, Clark JR, LaHaye K, Nathan A, Shlobin KA, Hoffman SC et al. Transcranial Doppler Ul-trasound Evidence of Active Cerebral Embolization in COVID-19. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2021;30(3):105542.
  16. Caldas JR, Panerai RB, Bor-Seng-Shu E, Ferreira GSR, Camara L, Passos RH, et al. Dynamic cerebral autoregulation: a marker of post-operative delirium? Clin Neurophysiol. 2019;130(1):101-8. https://doi.org/ 10.1016/j.clinph.2018.11.008.
  17. Longhitano Y, Iannuzzi F, Bonatti G, et al. Cerebral autoregulation in nonbrain injured patients: a systematic review. Front Neurol. 2021;12:732176.
  18. Li Y, Li M, Wang M, Zhou Y, Chang J, Xian Y et al. Acute cerebrovascular disease following COVID-19: A single center, retrospective, observational study. Stroke Vasc Neurol. 2020;5:279-284.
  19. Robba C, Pozzebon S, Moro B, Vincent JL, Creteur J, Taccone FS. Multimodal non-invasive assessment of intracranial hypertension: An observational study. Crit Care. 2020;24:379.
  20. Sonkaya AR, OztUrk B, Karada SO. Cerebral hemodynamic alterations in patients with Covid-19. Turk J Med Sci. 2020;51:435-439.
  21. Bombardieri AM, Annoni F, Partipilo F, Taccone FS. Changes in cerebral hemodynamics after veno-venous extracorporeal membrane oxygenation implementation. Intensive Care Med. 2022;48(11):1659-60. 
  22. Brasil S, Taccone FS, Wahys SY. Cerebral hemodynamics and intracranial compliance impairment in critically ill COVID-19 patients: a pilot study. Brain Sci. 2021;11(7).
  23. Сысун Л.А., Абдуллаев Р.А., Ковалева Е.А. Церебральная гемодинамика при ишемическом инсульте по данным транскраниальной допплерографии. Международный медицинский журнал. 2011. № 2. С. 6-9. http://dspace.nbuv.gov.ua/xmlui/bitstream/handle/123456789/30646/01-Sysun.pdf?sequence=1.
  24. Kargiotis O, Psychogios K, Safouris A, et al. The role of transcranial doppler monitoring in pa-tients with multiterritory acute embolic strokes: a review. J Neuroimaging. 2019;29:309-322. 
  25. Liotta EM, Batra A, Clark JR, et al. Frequent neurologic manifestations and encephalopathy-associated morbidity in Covid-19 patients. Ann. Clin. Transl. Neurol. 2020;7(11):2221-2230.
  26. Лещина І.В. Клінічна феноменологія психічних розладів у пацієнтів, які перенесли COVID-19. Експериментальна і клінічна медицина. 2021;90(3):76-81. https://doi.org/10.35339/ekm.2021.90.3.les.
  27. Lang JP, Wang X, Moura FA, Siddiqi HK, Morrow DA, Bohula EA. A current review of COVID-19 for the cardiovascular specialist. Am Heart J. 2020;226:29-44.
  28. Dubey S, Biswas P, Ghosh R, Chatterjee S, Dubey MJ, Chatterjee S. Psychosocial impact of covid-19. Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews. 2020;14(5):779-88. DOI: 10.1016/j.dsx.2020.05.035. PMID: 32526627. 
  29. Kozhyna HM, Strelnikova IM, Tieroshyna IF. Adaptation disorders in relatives of patients with COVID-19. The Journal оf the European psychiatric association. 2021;64:283.
  30. Sheriff F, Diz-Lopes M, Khawaja A, et al. Microemboli after successful thrombectomy do not affect outcome but predict new embolic events. Stroke. 2020;51:154-161.Di Minno A, Ambrosino P, Calcaterra I, Di Minno MND. 
  31. COVID-19 and Venous Thromboembolism: A Meta-analysis of Li-terature Studies. Semin Thromb Hemost. 2020;46:763-771.
  32. Caldas J, Passos R, Sancho L. Monitoring cerebral hemodynamics in COVID-19 patients in the prone position Journal of Critical Care. 2022;70:154055. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2022.154055.
  33. Abdullaiev RY. Transcranial Doppler Assessment of Cerebral Venous Hemodynamics in Hemispheric Ischemic Stroke and Transient Ischemic Attack. EC Neurology. 2019;11(4).

Вернуться к номеру