Журнал «Травма» Том 26, №1, 2025

Актуальність. Підвищені вимоги до роботи обертальної манжети плеча сприяють схильності до різних патологічних процесів, що потребують адекватної стратегії комплексного лікування. Але відсутність чіткого уявлення про причини, а головне — про механізми розвитку патологічного процесу в обертальній манжеті плеча часто призводить до негативних наслідків лікування. Мета: створення концепції патогенезу захворювань плечового суглоба як єдиного патологічного процесу. Матеріали та методи. До дослідження включили 40 пацієнтів із діагнозом «теносиновіт довгої голівки біцепса», що перебували на амбулаторному та стаціонарному консервативному лікуванні. Термін захворювання становив від 2–3 місяців до 4 років від його початку. Результати. На основі системних уявлень про розвиток і перебіг різних патологічних станів проаналізовано умови та причини розвитку патологічних змін у тканинах плечового пояса та запропоновано концепцію патогенезу захворювань обертальної манжети плеча в узгодженні з клінічними проявами патології. Висновки. Характер морфологічних змін структур плечового пояса, зокрема і обертальної манжети плеча, незалежно від причини ідентичний і відповідає типовому патологічному процесу — реактивному запаленню, що визначає особливості та характер перебігу патологічного процесу в обертальній манжеті плеча з наступною його хронізацією.

Background. Increased demand for the functioning of the rotator cuff contributes to the predisposition to various pathological processes that require adequate comprehensive treatment. But the lack of a clear understanding of the causes and, most importantly, the mechanisms of development of the pathological process in the rotator cuff often leads to negative consequences of treatment. The purpose of the work is to create a concept of the pathogenesis of shoulder joint diseases as a single pathological process. Materials and methods. The study included 40 patients diagnosed with tenosynovitis of the long head of the biceps, who underwent conservative treatment on an outpatient and inpatient basis. The duration of the disease ranged from 2–3 months to 4 years from its onset. Results. Based on systemic ideas about the development and course of various diseases, the conditions and causes of pathological changes in the shoulder girdle tissues were analyzed and the concept of the pathogenesis of rotator cuff diseases was proposed in accordance with the clinical manifestations of pathology. Conclusions. The nature of morphological changes in the shoulder girdle structures, in particular the rotator cuff, regardless of the cause, is identical and corresponds to a typical pathological process — reactive inflammation, which determines the features and nature of the pathological process in the rotator cuff with its subsequent chronicity.

обертальна манжета плеча; тканини плечового пояса; запалення

rotator cuff; shoulder girdle tissues; inflammation