Газета «Новости медицины и фармации» 11(247) 2008
Вернуться к номеру
Результаты недавно проведенного исследования позволили предположить, что острые конвекситальные субарахноидальные кровоизлияния могут вызывать ауроподобные симптомы у пожилых пациентов
Рубрики: Неврология
Разделы: Новости
Версия для печати
Доктор Тимоти Клейниг (Timothy Kleinig) (Royal Adelaide Hospital, Australia) пишет: «Мигренеподобная аура нередко встречается в пожилом возрасте и может не сопровождаться головной болью или визуальными симптомами. Корректная интерпретация клинической картины позволяет выбрать подходящее лечение».
В докладе, опубликованном в июньском выпуске Cephalalgia, исследователи описывают четырех пациентов 70 лет и старше, которые отмечали ауроподобные симптомы, появлявшиеся при остром субарахноидальном кровоизлиянии в центральной борозде или близко к ней. У троих пациентов симптомы повторялись при новых острых спонтанных субарахноидальных кровоизлияниях после различных периодов ремиссии.
В то время как причины, вызывающие САК, были неизвестны, у всех пациентов обнаруживались заболевания перивентрикулярного белого вещества и два или более кортикальных кровоизлияния, что предполагало диффузную микроваскулопатию. Авторы полагают, что причиной поражения сосудов может быть возраст или гипертензия. Тем не менее исследователи отмечают, что локализация кортикальных кровоизлияний у трех пациентов предполагает церебральную амилоидную ангиопатию.
Нормальное диффузно-взвешенное изображение и результаты электроэнцефалографии вместе с медленным прогрессированием симптомов не согласуются с ишемией или эпилепсией как возможными причинами ауроподобных симптомов.
«Выяснение причин данного состояния предотвратит излишние исследования и опасное введение или усиление антитромботической терапии», — отмечают ученые.
«Во всех случаях появления ауроподобных симптомов у пожилых пациентов должна быть выполнена МРТ», — заключают ученые. Регуляция процессов программируемой гибели клеток может стать ключом к созданию нового эффективного средства для лечения инсульта.