Газета «Новости медицины и фармации» 21-22(265-266) 2008

Отечественная медицинская сфера сможет адекватно ответить на вызовы, связанные с экономическим кризисом, если в основу антикризисных мероприятий будет положена оптимизация имеющихся в наличии ресурсов системы здравоохранения. Такой была основная мысль участников организованного Киевским институтом проблем управления имени Горшенина круглого стола на тему «Медицинская сфера Украины: перспективы выхода из кризиса». В заседании приняли участие заместитель министра здравоохранения Игорь Яковенко, председатель Национального совета по вопросам здравоохранения населения Николай Полищук, специалисты медицинской области и представители медицинских общественных организаций.

Участники круглого стола, соглашаясь с необходимостью оптимизации и повышения эффективности использования имеющихся в наличии ресурсов системы здравоохранения, высказали различные взгляды относительно первоочередности шагов и путей их осуществления.

Заместитель министра здравоохранения Игорь Яковенко обнародовал антикризисные инициативы Минздрава, разработанные созданной ведомством рабочей группой. Среди них первоочередными в Минздраве считают упорядочивание сети учреждений здравоохранения различного подчинения и создание единого медицинского пространства, определение тех видов помощи гостиничного плана, которые могут предоставляться с элементами хозрасчета — питание в больницах, предоставление консультаций, сиделок и тому подобного, разграничение и оптимизацию первичной и вторичной медицинской помощи, а также подготовку семейных врачей.

Однако, по мнению Н. Полищука, названные представителем Минздрава антикризисные мероприятия сегодня не ко времени. «Сегодня не нужно говорить о гостиничных услугах, сегодня нужно говорить о медицинской помощи в кризисных условиях», — заявил он.

В связи с этим Н. Полищук считает целесообразным остановить закупку дорогостоящего медицинского оборудования и провести аудит использования уже имеющегося в наличии. По его словам, на заседании Нацсовета в конце июня рассматривался вопрос эффективности использования этого оборудования. «На 1 июня 2008 года 70 % дорогостоящего оборудования, закупленного в прошлом году, не работало», — подчеркнул Н. Полищук, прибавив, что чем больше такого оборудования в медучреждении, тем дороже медицинские услуги для пациентов.

Председатель Нацсовета также проинформировал, что рынок медикаментов в Украине в этом году вычисляется суммой в 2,6 млрд долларов, при этом 80–85 % лекарств покупаются за деньги пациентов, а не государства. По его убеждению, сегодня следует провести контроль над действием медикаментов и их потреблением, ввести стандарты, протоколы и формуляры лекарств и ввести рецептурный отпуск медикаментов. «Если мы это сделаем, минимум 750 млн — 1 млрд долларов люди не будут расходовать на ненужные медикаменты», — заявил Н. Полищук. По его словам, 80 % медикаментов государство может обеспечить за счет собственного производителя, «а это — рабочие места и отсутствие кризиса у фармпроизводителей».

Н. Полищук также подчеркнул необходимость определить базовый гарантированный уровень медицинской помощи, перечень жизненно необходимых препаратов, разработать механизм государственной компенсации населению за лекарства, уменьшить время пребывания больных в стационаре и ввести амбулаторные стационарно замещающие технологии. «Все это нетрудно сделать — для того, что я предлагаю, достаточно одного-двух постановлений Кабинета Министров и нескольких приказов министра здравоохранения», — подытожил он.