Международный неврологический журнал 8 (62) 2013

Введение

Несмотря на то, черепно-мозговая травма (ЧМТ) продолжает оставаться значительной проблемой общественного здравоохранения в мире, в настоящее время не существует эффективного метода лечения, который улучшает исход этой патологии [1, 2]. Одной из задач терапии ЧМТ является предупреждение вторичного повреждения мозга. Такое повреждение может быть обусловлено увеличением количества многочисленных иммунных медиаторов, которые часто активируются в ответ на ЧМТ [3–5]. Повышенные уровни таких молекул, как IL-1β, TNF-α, IL-6, ICAM-1, в поврежденной мозговой ткани способствуют повреждению головного мозга, гибели клеток и нарушению функции гематоэнцефалического барьера [6].

Исходя из того, что в последнее десятилетие в числе современных подходов при лечении нейродегенеративных заболеваний успешно применяются разного рода нейропротекторы, после введения которых ускоряется посттравматическое восстановление утраченных функций структур центральной нервной системы (ЦНС), в настоящем исследовании с этой целью был использован водный раствор бактериального меланина (БМ). Использованная в настоящем исследовании концентрация (6 мг/мл) успешно была применена нами в физиологических исследованиях в предыдущие годы с целью обеспечения скорейшего восстановления нарушенных двигательных функций у крыс после разрушения ряда структур ЦНС, участвующих в организации двигательного поведения животного [7, 8].

Целью настоящего исследования было определить, способен ли бактериальный меланин ослаблять индуцированное травмой воспаление мозга в области сенсомоторной коры у крыс. Мы предположили, что эффект бактериального меланина на модуляцию церебрального воспалительного ответа заключается в механизме, посредством которого БМ уменьшает отек мозга, улучшает микроциркуляцию и подавляет корковый апоптоз после травмы.

В других работах было отмечено влияние пептидов меланокортина на процессы обучения и памяти, такие как классические и инструментальные условные рефлексы, зрительная дискриминация, габитуация и импринтинг у рыб, амфибий, рептилий, птиц и млекопитающих, включая человека [9, 10]. Например, была обнаружена связь между меланин-концентрирующим гормоном, гиппокампальным уровнем окиси азота и процессом восстановления памяти [11], а также установлено значение уменьшения количества накопленного нейромеланина в черной субстанции при болезни Паркинсона [12].

Исследования показали, что у пациентов с болезнью Паркинсона происходит интенсивное разрушение (70 %) меланин-содержащих нейронов в компактной части черной субстанции [13]. Оксидативный стресс и высокий уровень металлов приводят к гибели нейронов черной субстанции, так как дофаминергические нейроны этой структуры имеют особенность накапливать ионы различных металлов, особенно железа. Экспериментальные исследования показали, что основной причиной болезни Паркинсона является потеря дофамин-содержащих нейронов, которые расположены в компактной части черной субстанции, а также их нервных окончаний, расположенных в полосатом теле. Доказано, что воспалительные факторы могут привести к гибели дофаминергических нейронов черной субстанции. Бактериальный меланин может способствовать выживанию нейронов в черной субстанции в условиях воздействия токсических факторов, подавлять воспалительный процесс. Вещество способствует также спраутингу нервных волокон, что было показано в серии экспериментов, проведенных на крысах [14]. Исследования показали также, что у пациентов с болезнью Паркинсона дофаминергические нейроны черной субстанции, содержащие нейромеланин, более подвержены дегенерации, чем нейроны, не содержащие меланин. Было доказано, что свободный внеклеточный нейромеланин становится причиной микроглиоза и является основной причиной болезни Паркинсона [15]. Внеклеточный нейромеланин в отсутствие микроглии нетоксичен для нейронов. Однако выход нейромеланина из разрушенных нейронов вызывает активацию микроглии и процесса нейродегенерации. Наши исследования с применением бактериального меланина (6 мг/мл) показали, что вещество не вызывает микроглиоза и не имеет побочных токсических эффектов [7].

Методика

Исследование проводили на 12 белых взрослых нелинейных крысах-самцах с массой тела 180–250 г. Животных анестезировали нембуталом (35–40 мг/кг внутрибрюшинно) и оперировали, удаляя сенсомоторную кору левого полушария, которая соответствует зоне репрезентации передней и задней конечности справа [16]. У крыс проводили краниотомию, во время которой открывали поверхность на 2 мм ростральнее, на 3 мм каудальнее и на 3 мм латеральнее от линии «0» коронарного шва (брегмы), разрезали твердую мозговую оболочку и обнаженную кору данной площади удаляли отсосом через тонкую стеклянную пипетку до уровня белого вещества. После такой операции в последующие дни первой недели у крыс наблюдали парез конечностей контралатеральной стороны.

При введении раствора БМ объем вводимого раствора соответствующей концентрации вычисляли из расчета оптимально переносимой дозы в 0,17 г на килограмм живой массы. БМ вводили на следующий день после удаления сенсомоторной коры.

Через месяц после операции всех подопытных животных усыпляли нембуталом (45–50 мг/кг веса). В глубоком наркотическом сне производили декапитацию, извлекали мозг и на его поверхности определяли размеры удаленного участка сенсомоторной коры. Далее мозги фиксировали в 5% растворе нейтрального формалина, приготовленного на фосфатном буфере (рН 7,4). Затем приготовляли срезы толщиной 50–60 µ, предназначенные для микроскопических исследований.

С целью выяснения морфофункционального состояния клеточных структур мозга животных проводили гистохимические и гистоангиологические исследования. Применен гистоангиологический метод для выявления микроциркуляторного русла [17] и модифицированный гистохимический метод выявления активности кислой фосфатазы [18], который дает возможность не только получить богатую морфологическую картину, но и судить о функциональном состоянии самих структур.

Для оценки уровня достоверности различий морфометрических данных использованы расчеты по определению t-критерия Стьюдента [19].

Результаты

После удаления сенсомоторной коры и введения раствора БМ у крыс оценивался процесс восстановления моторики. У крыс, получивших БМ после операции, локомоция полностью восстановилась в течение 10–12 дней, а у контрольных животных полное восстановление движений произошло не раньше, чем через 30–35 дней.

Для изучения влияния раствора БМ на вторичное повреждение мозговой ткани проводилось морфогистохимическое изучение срезов сенсомоторной коры крыс, получавших БМ, и контрольных животных. Срезы мозга были приготовлены через месяц после операции и введения раствора БМ.

В морфологических исследованиях мозга контрольных и экспериментальных животных сравнивали локализацию, протяженность и глубину участка повреждения сенсомоторной коры. На срезах мозга контрольных животных (рис. 1, Д-Е) выявляется выраженный процесс глиоза.

Четко выявляются границы удаленного участка коры за счет образования соединительнотканного рубца — этого мощного барьера для миграции нервных и глиальных элементов, а также известного тормозящего фактора на пути роста аксонов. На срезах мозга экспериментальных животных (рис. 1, А-Г) наблюдается сближение, а местами и сращение границ травмы. Отмечается также значительная разница в степени инфильтрации раны соединительной тканью. У крыс, получивших бактериальный меланин, в окружающей рану мозговой ткани больше обнаруживается ядер глиальных клеток и меньше — макрофагов.

Данные по исследованию микроциркуляторного русла мозга животных, получивших в/м инъекцию раствора БМ, показали, что произошло усиление васкуляризации коры за счет расширения просвета сосудов по сравнению с контрольными животными.

Была проведена морфометрия в области сенсомоторной коры. Средний диаметр сосудов выводился из измерений 150 капилляров на срезах мозга каждого животного. Статистическая обработка цифровых данных с использованием t-критерия Стьюдента показала, что у контрольных крыс средний диаметр 900 капилляров был равен 5,90 ± 0,02 мкм (P < 0,01), а у крыс, получивших раствор БМ, у того же числа капилляров средний диаметр был равен 6,40 ± 0,13 мкм (P < 0,01). Расчеты показали, что просвет капилляров сенсомоторной коры был расширен на 8,5 % (P < 0,01) по сравнению с контролем, что приводило к значительному усилению трофики мозга.

Полученные данные показывают, что благодаря протекторному и противовоспалительному влиянию бактериального меланина после удаления сенсомоторной коры у крыс предотвращается образование рубца, усиливается трофика в результате расширения просвета сосудов и раскрытия новых ветвей в капиллярной сети, обеспечивается сохранность нервных клеток.

Обсуждение результатов

По результатам сроков восстановления локомоции после удаления сенсомоторной коры у контрольных крыс и у животных экспериментальной группы, получивших внутримышечное введение раствора бактериального меланина, можно заключить, что меланин играет определенную протекторную роль, ускоряя компенсаторное восстановление в центральной нервной системе после перенесенной травмы.

Аналогичный эффект получили также Lunerburg и Flohr [20] при исследовании влияния меланоцитстимулирующего гормона. Очевидно, в мозге экспериментальных животных под влиянием бактериального меланина в первую очередь усиливаются трофические процессы благодаря усилению васкуляризации, что способствует быстрому восстановлению нарушенных моторных функций. Как уже было отмечено, восстановление нормальной локомоции после удаления сенсомоторной коры наступает и у контрольных животных, но движение конечности у них восстанавливается или частично, или очень поздно. Считается, что основной причиной восстановления дефицита движения является способность кортикоруброспинального тракта брать на себя функцию поврежденного кортикоспинального тракта [21]. Эти два моторных тракта взаимодействуют через многочисленные петли на корковом, спинальном уровнях и также имеют проекции на нескольких уровнях спинного мозга. В настоящих экспериментах, когда после удаления сенсомоторной коры снимается тормозное влияние пирамидного тракта на кортикоруброспинальный путь на уровне коры мозга и красного ядра, руброспинальная система с помощью руброоливарных проекций берет под свой контроль обеспечение моторной функции, тем самым компенсируя функцию кортикоспинального тракта.

Очевидно, что быстрое и окончательное устранение дефицита моторики (10–12 дней при 6 мг/мл), наблюдаемое у получивших бактериальный меланин крыс, следует отнести к активирующему действию этого вещества. Не исключено, что при этом происходит ускорение процесса спраутинга и формирования новых синапсов. Результаты морфогистохимического исследования мозга экспериментальных животных показали, что введение вышеуказанных концентраций раствора БМ с целью клинического восстановления после повреждения центральной нервной системы, вероятно, влечет за собой активацию целого ряда трофических поддержек в качестве благоприятных факторов для регенерации, подавления вторичного повреждения и воспалительного процесса в мозговой ткани [22]. Возможно также допустить, что в указанных условиях активируется процесс деления стволовых клеток [23], который мог бы внести свой вклад в быстрое восстановление определенных структурных элементов коры мозга после травмы.

Выводы

Терапевтический эффект применения бактериального меланина после повреждения мозговой ткани обусловлен усилением кровоснабжения в микроциркуляторном русле, улучшением трофики мозговой ткани, благотворным воздействием на модуляцию вторичного воспалительного процесса и ингибированием глиоза.