Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

Международный неврологический журнал Том 18, №8, 2022

Вернуться к номеру

Моноцентрове ретроспективне дослідження результатів хірургічного лікування пілоцитарної астроцитоми в дорослих. Невелика серія випадків і огляд літератури

Авторы: Dipak Chaulagain, Volodymyr Smolanka, Andriy Smolanka, Taras Havryliv, Abdalrahman Nassar, Mujahed Ayasi
Uzhhorod Regional Clinical Center of Neurosurgery and Neurology, Uzhhorod National University, Uzhhorod, Ukraine

Рубрики: Неврология

Разделы: Клинические исследования

Версия для печати


Резюме

Актуальність. Піковий вік розвитку пілоцитарної астроцитоми (ПА), різновиду доброякісної пухлини мозочка, припадає на вік від 10 до 20 років. Пухлина, відома як пілоцитарна астроцитома в дорослих, зустрічається надзвичайно рідко. Отже, дуже мало відомо про характеристики цих пухлин. Матеріали та методи. Ми ретроспективно проаналізували дані пацієнтів віком від 18 років із патологічно підтвердженою пілоцитарною астроцитомою, які перенесли операцію з видалення пухлини між січнем 2010 року й січнем 2020 року та перебували під наглядом до січня 2022 року. Результати. Хоча спочатку 32 випадки були позначені як ПА, у дослідження включили лише 4 пацієнтів (2 чоловіки і 2 жінки) з пілоцитарною астроцитомою, яким у середньому було 26,75 року. Середній вік чоловіків на момент встановлення діагнозу дорівнював 28 рокам, смертності чи рецидивів у цій групі не зафіксовано. Середній вік пацієнток на момент встановлення діагнозу був 25 років. Після закінчення періоду спостереження одна жінка була живою. Причина смерті другої пацієнтки не пов’язана з пухлиною. Середній термін спостереження за жінками становив 36 місяців, а середня загальна виживаність — 42 місяці. Висновки. Пілоцитарна астроцитома в дорослих розвивається інакше, ніж у дітей. Показано, що обсяг хірургічної резекції та розташування пухлини впливають на прогноз. Якщо можливо, тотальна резекція має бути основним типом лікування. Спостерігаються хороші показники виживаності та нечасті рецидиви.

Background. The peak age for the development of pilocytic astrocytomas (PA), a type of benign cerebellar tumor, is between the ages of 10 and 20. The tumor known as adult pilocytic astrocytoma is extremely rare. Consequently, very little is understood about the characteristics of these tumors. Materials and methods. We retrospectively reviewed the records of patients older than 18 years with pathologically proven pilocytic astrocytoma who had surgery to remove the tumor between January 2010 and January 2020 and were followed until January 2022. Results. Although 32 cases were initially recognized as PA, we only ended up including 4 patients (2 male and 2 female) with adult pilocytic astrocytoma, their mean age was 26.75 years. The mean age of male patients at diagnosis was 28 years, and there were no mortality or recurrences. The mean age of female patients at diagnosis was 25.5 years. One female was still living after the follow-up period ended. The cause of death of another female patient was unrelated to tumor. Women had a median follow-up of 36 months, and their mean overall survival was 42 months. Conclusions. Pilocytic astrocytoma in adults acts differently than in children. The extent of surgical resection and the location of the tumor were shown to influence the prognosis. When possible, total resection should be the primary treatment. Good survival rates and little recurrence are seen.


Ключевые слова

астроцитома; пілоцитарна астроцитома; гліома; обсяг резекції

astrocytoma; pilocytic astrocytoma; glioma; extent of resection


Для ознакомления с полным содержанием статьи необходимо оформить подписку на журнал.


Список литературы

1. Burger P.C., Scheithauer B.W., Paulus W. et al. Pilocytic Astrocytoma. In: Kleihuesb P., Cavanee W.K., eds. Pathology and gene-tics of tumours of the central nervous system. Lyon: IARC Press, 2000. 45-51.
2. Stüer C., Vilz B., Majores M. et al. Frequent recurrence and progression in pilocytic astrocytoma in adults. Cancer. 2007. 110. 2799-808.
3. Burkhard C., Di Patre P.L., Schüler D. et al. A population-based study of the incidence and survival rates in patients with pilocytic astrocytoma. J. Neurosurg. 2003. 98. 1170-4.
4. Forsyth P.A., Shaw E.G., Scheithauer B.W. et al. Supratentorial pilocytic astrocytomas: a clinicopathologic, prognostic, and flow cytometric study of 51 patients. Cancer. 1993. 72. 1335-42.
5. Kayama T., Tominaga T., Yoshimoto T. Management of pilocytic astrocytoma. Neurosurg. Rev. 1996. 19. 217-20.
6. Bell D., Chitnavis B.P., Al-Sarraj S. et al. Pilocytic astrocytoma of the adult — clinical features, radiological features and management. Br. J. Neurosurg. 2004. 18. 613-6.
7. Brown P.D., Buckner J.C., O’Fallon J.R. et al. Adult patients with supratentorial pilocytic astrocytomas: a prospective multicenter clinical trial. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2004. 58. 1153-60.
8. Pagni C.A., Giordana M.T., Cavanero S. Benign recurrence of a pilocytic cerebellar astrocytoma 36 years after radical removal: case report. Neurosurgery. 1991. 28. 606-9.
9. Rossie M.I., Bevan J.S., Esiri M.M. et al. Pituicytoma (pilocytic astrocytoma). Case report. J. Neurosurg. 1987. 67. 768-72.
10. Kehler U., Arnold H., Muller H. Long-term follow-up of infratentorial pilocytic astrocytomas. Neurosurg. Rev. 1990. 13. 315-20.
11. Lee Y.Y., Van Tassel P., Bruner J.M., Moser R.P., Share J.C. Juvenile pilocytic astrocytomas: CT and MR characteristics. AJR. 1989. 152. 1263-70.
12. Johnson D.R., Brown P.D., Galanis E. et al. Pilocytic astrocytoma survival in adults: analysis of the surveillance, epidemiology, and end results program of the National Cancer Institute. J. Neurooncol. 2012. 108. 187-93.

Вернуться к номеру