Международный неврологический журнал 3(19) 2008
Вернуться к номеру
У недоношенных младенцев снижен объем белого вещества мозга
Рубрики: Неврология, Педиатрия/Неонатология
Разделы: Новости
Версия для печати
Вследствие преждевременного рождения у недоношенных детей повышена уязвимость головного мозга и существует опасность функциональных нарушений и задержки психомоторного развития. Повреждения мозга у данного контингента могут быть диагностированы при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ). Группа ученых поставила задачу определить области измененного развития головного мозга у недоношенных младенцев низкого риска (без повреждений головного мозга) при помощи МРТ. С этой целью в США, Швейцарии и Австралии было проведено исследование 23 недоношенных новорожденных, родившихся в 28–33 недели постменструального возраста (ПМВ), которым дважды (в 32 и 42 недели ПМВ) были сделаны снимки МРТ. Результаты МРТ у данного контингента (группа изучения) были сравнены со снимками МРТ 15 доношенных младенцев, выполненными через 2 недели после их рождения (группа контроля). В отличие от недоношенных младенцев с повреждением мозга в 42 недели ПМВ объемы серого вещества мозга у пациентов из групп изучения и контроля не были снижены и существенно не различались (доля серого вещества в мозговой паренхиме составила 30 и 37 % соответственно). По сравнению с группой контроля в группе изучения было выявлено умеренное снижение объема миелинизированного белого вещества. При анализе снимков МРТ у младенцев группы изучения в динамике (в 32 и 42 недели ПМВ) был выявлен значительный рост серого вещества мозга в лобных и затылочной областях. Авторы исследования пришли к выводу, что у недоношенных младенцев с низким риском нарушений психомоторного развития в 42 недели ПМВ по сравнению со здоровыми доношенными детьми в возрасте 2 недель снижен объем миелинизированного белого вещества мозга, тогда как региональная структура серого вещества мозга практически не имеет различий. Ограничением данного исследования стал маленький объем выборки, снизивший статистическую достоверность полученных результатов. Авторы считают, что сниженный объем белого вещества у недоношенных детей в 42 недели ПМВ указывает на неблагоприятное влияние раннего рождения на развитие белого вещества мозга.
Andrea U.J. Mewes et al. Regional Brain Development in Serial Magnetic Resonance Imaging of Low-Risk Preterm infants // Pediatrics. — July 2006. — 118. — 23-33